力行植林慈善基金會

2013年5月陽山縣“扶貧復明”簡報

合辦單位及參加人員：

1. 力行植林慈善基金會23名香港義工及6名國內義工。

2. 陽山縣殘疾人聯合會 5名工作人員。

3. 新會新希望眼科醫院 8名醫護人員。

4. 陽山縣人民醫院 9名醫護人員。

下鄉篩查階段 :

2013年4月22日至24日，新希望眼科醫療隊聯同陽山縣殘疾人聯合會人員，及香港義工走訪了陽山縣6個鄉鎮，共為超過1002人進行檢查，並即場發出180份預約通知書給初步符合手術條件的白內障患者。(因手術名額有限，約有30位符合條件患者未接獲通知書，但在手術階段通知補上。)

手術階段：

2013年5月20日至25日，手術在陽山縣人民醫院進行，共為212位貧困白內障患者進行復明手術並加放人工晶體(其中2位因高度近視及曾做青光眼手術，組織粘連等特殊情況，未有植入人工晶體)。預約出席率達83%，同時免費為患者作手術前體檢 (包括量血壓、血糖及血常規、心電圖、X光胸透。)

因為有缺席或未能通過手術前體檢而取消手術的名額，我們便會在篩查病歷中找出輪候手術患者補上。手術階段期間，通知回來及義診檢查有112人，若符合手術條件，都給予患者安排手術。

免費手術及義診檢查情況：

總結：

山區貧困患者急需手術治療，團隊面對巨大的工作繁重壓力挑戰。可喜的是各團隊崗位緊密配合，工作流程暢順。為“扶貧復明”付出努力，雖然忙碌，但大家都很開心。這次活動舉辦得以順利成功；全賴各有關單位的盡力協助、各鄉鎮的政府人員配合、組織和安排患者到來篩查及接受手術。感謝各合辦單位及所有參加人員，大家付出了專業精神和無私的奉獻。

工作人員的辛勞，換來了每天早上出院的復明者和家屬的笑容，聲聲的感謝。幫助患者早日復明，可即時改變那原已近乎無望的人生；再次看到這個世界，重見親人，復明後能自己照顧起居生活，減輕家人負擔，改善生活困境。

這次的扶貧復明手術，預設名額150例，結果完成 212例，超額嚴重。

但為著使貧困患者早日看見，可以自己照顧生活；為著挽救近乎轉壞，將要喪失視力的眼睛；醫療隊及義工們都盡力而為，慶幸急需救治的患者都能得到手術治療，看到復明者歡欣出院的笑容，工作人員的內心都感到無憾和安慰。

因患者眾多，部份患者要安排在10月施術。活動結束後，仍不斷有非預約患者到來求診，使我們感受到“扶貧復明”的迫切和需要。

本次活動經費：感謝 傅德蔭基金有限公司 贊助

力行植林慈善基金會 眼科工作組

2013年5月29日

與婆婆共舞

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2013年5月陽山縣“扶貧復明”活動 (手術階段) - 義工感想

相遇相识

同住一区几十年，甚至一生或者都不曾相遇过。但是在阳山短短几天里，我们却与一大群素未谋面的人相遇相识，这就是缘。从谢士恒医生在梅县雁洋镇种下的第一株树苗开始，到1999年九板桥眼科的第一例白内障手术，之后2000年阳山县东山乡植林造水工程，再到2005年东山眼科中心的成立。是香港众多的善长和义工，是江门新希望眼科和阳山人民医院的医护人员，是阳山残联的工作人员等等……这一切的众缘和合才有这次的活动，才有在五天内212名患者重见光明。

在这次的活动中给我留下较深印象的是那几位年过八旬双 盲和行动不便的老人。当中有一位刘婆婆来时头上包着红格头巾，身上穿了几件厚厚的脏衣服。大概是双眼都看不到之故吧，她根本不知自已的衣服如此之脏。登记查检后，我们建议与她同来的家人帮婆婆换一套干净的衣服。第二天早上当我们要从休息室带患者到病房时，东张西望都找不到刘婆婆，点名时才看到她的媳妇就问她。原来刘婆婆就坐在我们眼前，穿上新衣梳洗干净的她像换了另一个人。她的媳妇上前多谢并说是昨天我们讲了刘婆婆才同意脱去她的旧衫换上新衣服的。手术后打开眼包看到一身新的干净衣服时她开心地笑了，在人群中一下就认出了她的媳妇。

还有一位陈婆婆由于眼睛看不到不小心摔倒后不能行走，在楼下检查时用的是残联提供的轮椅，上下楼梯则是他儿子抱着走的。当时我就想在手术室中怎么办呢?手术室除了两名主刀是男士，其他都是姑娘啊。原来手术那天香港的医科生( 劉振民 )在场，是他抱陈婆婆上下手术床的。出院时看到陈婆婆还坐在轮椅上就好奇地上前问几时还轮椅给残联?原来不用还了，残联已将这台轮椅送给了陈婆婆。真是人间处处有亲情！

有许多患者术后都说不知怎样多谢帮助他们的人，正如谢太所说，患者一个开心灿烂的笑容就是最好的回报。感恩生命！感恩众生！感恩患者！

义工 简爱慈

2013年5月26日

復明的喜悅

2013年5月陽山縣“扶貧復明”活動 (手術階段) – 義工感想

過去已有數次参與陽山“扶貧復明”活動，在此簡單介紹我們工作，我和5名義工及1名醫療隊的護士負責協助患者在術前、術後及覆檢後出院的工作。

每天早上6:45分早餐，7:30分會到達三樓五官科住院部，開始一天工作。

組員會將患者從體檢中心一樓帶到位於另一棟樓層三樓五官科，當患者到達後安排坐好，接過附有病歴的牌板要細心核對患者手鈪及牌板姓名，以防弄錯病歷，因為農村人姓名相近，隨即為患者掛上名牌，組員協助醫護人員為患者散瞳及冲洗結膜囊及服用術前藥，當患者安定下來時便量術前血壓並記錄，確保患者能在最佳狀態下進行手術。完成上述程序等候往七樓進行手術，組員會按次序每次帶4 - 5名患者乘升降機前往七樓手術室，而事前會再核對患者姓名及病歷，協助患者穿手術袍、換拖鞋。術後帶患者返回三樓住院，若未能安排住院患者，會在休息區休息30分鐘方可回家。組員每次會集合5 - 8名患者家屬，派發術後藥講解用藥及術後謢理，晚上醫療隊醫生會巡房。

翌日，同樣我們團隊7:30分到達三樓，一同佈置塲地準備出院事前工作，依次序安排患者坐好後，派發病歷等候醫生作術後覆檢程序；測視力、裂隙燈檢查、打眼針等 ------，帶患者到大堂坐好，齊集後，照集體相，再次提示術後用藥及護理，交家屬帶領出院，與此同時組員要重覆前一天工作流程。

本人近年參與不少基金會舉辨“扶貧復明”活動，包括手術車，下鄉篩查、跟手術期等等，但今次所見患者情況都較差，無論眼晴或生活，大多數患者和家屬穿著破舊衣服，當然不可單憑衣着判斷，但面容蒼鬱及一臉憂傷，雙盲患者比例較多，不難理解為何今次活動竟然會完成212例復明手術而破紀綠。

分享其中一個案，我看到有位70多歲婆婆她憂心的樣子，便跟她聊起來，她是女兒陪著，她說很害怕手術，但更害怕看不見，飯餸放在面前自己也拿不到來吃，老人家大多數都害怕但沒有講出來，我便安慰她及了解情況，她獨自在鄉間生活，平時都下田種花生粟米及蔬菜，女兒出嫁兒子離鄉在外工作很少回家，婆婆眼睛每況愈下，雙眼視力很差，為免兒女為難，盡管害怕都要令自己能重見光明，好等能照顧自己，不想兒女為自己操心。

每當看到術後患者打開遮蓋眼睛的紗布，重見光明喜悅一刻真令人感動，他們會嚷着“好光、好光” ，有些長者會手舞足蹈高興之情溢於言表。能夠實實在在地幫助貧困患者復明，驅使我不斷參與服務；感受著公公婆婆們的笑容和喜悅，給予我更多的動力。

義工 關綺媚

2103年5月29日

2013年5月陽山縣“扶貧復明”活動 ( 手術階段 )

義工感想

看得見，原來是一件多麼奢侈的事。

在香港這個現代化的城市，患有白內障，我們立刻會看醫生做手術，這彷佛是一件普通不過的事。我們實在無法想像在同一天空下，距離香港只有五個多小時車程的陽山縣竟然會有老人家因家境貧困而錯失治療的機會。然而，中國內地還有很多跟陽山縣情況相似或更差的地方。這次的“扶貧復明”活動讓我接觸到很多生活在社會底層的病人，以下幾位是我不會忘記，也不能忘記的病人。

(陽山縣)

(醫院外部)

(體檢中心)

有一位婆婆右眼的白內障太熟，在進行視力測試時右眼連光感都沒有，但婆婆仍然笑眯眯的，我當下感到很心酸，是經歷了多少風霜才會讓一個老人家笑着面對“看不見” 的生活？我蹲下身子，捉緊婆婆的雙手，對他說：「婆婆呀，唔駛緊張呀，醫生會盡力幫你架！」我想，這是我唯一能做的事。當湯醫生為婆婆用裂隙燈檢查眼睛時，他眉頭深鎖，並叫我看看。一開始我看到一個混濁的晶體，我正想問湯醫生這有什麼特別時，我看到虹膜下有一道紅色，我連忙問湯醫生那是什麼，他沉沉的說那是出血，應該是近來的事，然後他對婆婆說右眼已經壞了，就算做了手術沒有很好的效果。而左眼是屬於早期的白內障，現階段也不適宜動手術。婆婆和他的家人都很失落，婆婆轉過頭來輕輕問我：「係唔係唔做得？」那一刻，婆婆眼裡的失落，我永遠不會忘記。我真的很後悔當時我沒能安慰婆婆，因為那時我好像失去了語言一讓不懂如何回答，啞口無言。這令我想起中大醫學院院長陳家亮教授的一句話，“You don’t treat the disease, you treat the patient.” 往往病人需要的不只是治療身體上的病，更多的是需要心靈上的安慰。這讓我明白到病人對醫生來說，不應只是一個病一個case，而是一個人，幫助這個人正是我們當初進入醫學院的初衷、夢想。人啊，最怕就是開始為了夢想而忙碌，後來因為忙碌而忘了夢想。

最令我難忘的，是一名只有十九歲的女生，她患有先天性白內障，經醫生介紹已於其它醫院進行了白內障手術，這次是覆診。我聽到她對醫生說現在看東西還有重影，看着她我不禁流淚了。十九歲，這是生命中一個多美好的階段。十九歲的我們對未來抱着希望，有一腔熱血，去實現自己的夢想。但十九歲的她，過着看不清的生活，什麼希望啊夢想啊都是遙不可及。此刻，我明白到自己真的很幸福。在此，我祝願她的眼睛能早日康復，能好好欣賞這個美麗的世界，能擁抱自己的幸福。

有一位婆婆是雙盲，坐在輪椅上，當時我心裡不禁問，「為什麼上天不但要奪去她的視力，還要奪去她的雙腳？你讓她生存，卻不讓她生活，不是太殘忍嗎？」

看得見的人無法想像看不見的恐懼，我真的感到很無能為力。到底一個人的能力有多大？世界上有數之不盡的病人，我們又能幫到多少？沒錯，一個人的能力很有限。這次義工之行讓我看到了醫學的限制，看到了人的渺小。儘管現今醫療很發達，醫療的普及性還是十分低，山區的老人把視力模糊、失明看作年老的正常過程。這一方面是源於他們缺乏對眼疾的認知，另一方面是他們貧窮，假如要他們自費做手術，儘管醫生已診斷出他們患有白內障，他們也會拒絕接受治療，因為他們根本負擔不起昂貴的手術費用。陽山縣人民的每月平均收入大約是一千多元，一個白內障手術減去政府資助，病人都要付二千多元，這已經是他們兩個月不吃不喝的金額，試問他們又怎“捨得”做白內障手術呢？也許這就是醫學的限制，生命中的無奈。

然而，雖然一個人的能力有限，但謝太的一句話總在我腦海中揮之不去：「能做多少就做多少，能幫多少就幫多少，量力而為。」我堅信，凡事只要盡力做，問心無愧就已經足夠。也許我們不能幫助所有的病人，但至少我們盡力幫了一小撮病人。當你看到病人重見光明的笑容，你會明白到，他們就是你一直以來努力讀書的原動力。這次陽山縣之行讓我看到自己的不足，也讓我明白到自己還需要努力學習的地方。祝願所有病人都能及早獲得治療的機會，重見光明。

(離開陽山縣)

(離開清遠市)

義工 黃紫琪 (一年級醫科生)

2013年5月25日

2013年4月 阳山县 下乡筛查 - 义工感想

筛查阶段 4月22-24日

基金会于2013年4月21日至25日派出义工与下列各团队协调到清远市阳山县进行义诊验眼，从中筛选出符合能获免费进行白内障手术的贫病者。

义工起居

21日早上7点15分长途巴士从尖沙咀开出，当天交通异常畅顺，约11时到达清远市。坐上预约谭师傅的11座客货车，先到水果市场，义工组长一如以往慷概的买一箱苹果给义工团队及医疗队这5天享用。然后往力行『御用』的湖滨步步高酒楼午膳，再坐谭师傅的车走一百多公里，到达阳山县城已是3点多。从新会来的新希望眼科医院医疗队差不多同时到埗。现在成为力行当地联系人的阳山县残联退休理事长李河，已在他以优惠价代订的第一峰商务酒店接待我们。此酒店只有8层每层9间客房，对我们来说其最优胜的地方就是离开阳山县人民医院(阳山人医)3分钟步程。酒店正在翻新，以新的柚木地板换掉旧的地毯。我们订了9间房，义工各自负责自己的房租，基金会则付医疗队的。房间光猛整洁，且有VOD电视，喜欢煲剧或看纪录片，各适其式。

筛查情况

4月22-24日在阳山县内设6个义诊验眼点，覆盖半径约为30多公里，尽量方便患者在所住乡镇附近检查。

22日上午往县城以南的七拱镇，下午再往南到太平镇，晚饭后回县城车程约40分钟。

23日上午往东北的秤架瑶族乡，下午要刚好一小时车程到县城西北的黎埠镇，晚饭后回县城走清连高速约30分钟。

24日上午往东去青莲镇，下午回阳城镇(即县城)。

3日里到诊人数共1002人。在求诊人数太多之乡镇，汤医生或陈医生以手提仪器检验轮候人群，以筛出非白内障问题之病人从而减少需要登记、视力测试、裂隙灯检验的人数。是次项目基金会原本预算于阳山人医在5月20日下午至24日，用4天半时间进行140宗白内障晶体手术，但求诊者中符合免费手术条件的为数太多，首两天筛查已发出132张手术通知书。经组长与医疗队沟通，并与主席联络；实施预定的应变方案，安排每天增加10宗手术，即共加至180宗。

合作团队

香港力行植林慈善基金会派出6名香港义工及2名国内义工。

新会新希望眼科医院派出2名医生2名护士及1名司机。

阳山县上述各乡镇卫生院均派出几位护士，七拱镇卫生院院长尤其看重筛查活动，特派出3-4名医生。青莲卫生院赵海霞姑娘对病患者之关怀照顾，值得尊敬、表扬。各乡镇民政办亦派出2-3名职员。

阳山县残疾人联合会(县残联)由邓明枢理事长亲率6名至逾10名各级干部/职员。

各有关人员工作认真，态度热诚，使是次活动顺利完成。据组长多年经验，这次活动得到各筛查点的配合、场地安排等等为历次之冠，邓明枢理事长居功至伟。县残联及各乡镇领导在其单位殷勤招待工作团队每天午、晚膳，仅此鸣谢。

个人感想、愚见

这是继本年3月清远市清城区源潭镇后，余第二次参与白内障筛查阶段工作。单看数字：上次5天只为476人验眼，今次3天1002人，便可知两次工作量清闲与忙碌之强烈对比。再者，今次每晚晚饭后回到酒店，由组长教导及带领整理当天之文件，包括医疗队之验眼病历及民政办之『低保/五保』备注，以订立未获发手术通知书者之候补次序。但忙碌与工时长反而感觉充实，相比之下，源潭镇官方机构在安排筛查点及通知患者两方面工作之粗疏，大大浪费了医疗队及义工之时间资源。此外，阳山好像只有力行每年两次之白内障免费手术，并没有其他慈善团体在这些穷乡提供同样服务。相反，在源潭有病人拿来去年11月狮子会给他的手术通知书问可不可以替他进行手术。源潭基于地理及其他因素，经济已远比阳山发达，加上有其他免费手术提供，似乎有点僧(善长)多粥(贫病者)少。基金会或可考虑明年之资源分配，在阳山进行3次扶贫复明活动。

有关发出手术通知书之步骤，现时有点先到先得之感觉。

上表虽未包括24/4晚以候补方式批出最后15个手术名额，但即使将此15例任意分配予第2或第3天，首天到诊患者只有21%之落空率仍大幅优于其后两天。尤其首天批出80例中有10例只属B类(即单盲)。现行做法，有可能发生首天尺度略宽松。或可考虑制定一较为科学化的计分法，再而定下较严的分数才会即场获发手术通知书。

是次基金会带备新制作教导使用眼药水的挂墙胶海报，余建议可多造一张说明眼疾之种类，如青光眼、视网膜疾病、角膜受伤、飞蚊症，等等，或可加上熟透了白内障之照片。应有助义工及医疗队向求诊者解说基金会免费手术之受助对象为哪类。

上述愚见，仅供基金会参考。

义工张伟麟

2013年5月8日